Симптомы
По началу гипертония может протекать без симптомов. Не спроста ее литературное название «тихий убийца». Однако со временем клиническая картина дает о себе знать. В первую очередь гипертоника начинает беспокоить пульсирующая головная боль, особенно в затылочной области. Головокружение и ощущение «мушек» перед глазами – явные признаки повышенного давления. Кроме того, предъявляют больные и другие жалобы:
- Затруднение дыхания;
- Боли в груди, особенно после физической нагрузки;
- Ухудшение зрения;
- Учащенное сердцебиение;
- Шум или звон в ушах;
- Покраснение лица;
- Чувство жара в груди или в отдельных локализациях.
Бывают и другие нетипичные проявления гипертонии, на которые ни в коем случае нельзя закрывать глаза. Необходимо сразу же выяснять этиологию этих ощущений.
Диагностика
К первичному приему пациенту лучше подготовиться, чтобы как можно быстрее начать лечение. Хорошо, когда больные приходят на консультацию с табличкой зафиксированных показателей артериального давления в утреннее и вечернее время. Специалист начинает диагностику со сбора анамнеза. Уточняется образ жизни: уровень физической активности, основа питания, употребление алкоголя и фактор курения. Доктор опрашивает касательно симптомов, их проявлений, употребляемых лекарств, наличия гипертонии и иных сердечно-сосудистых заболеваний в семейном и индивидуальном анамнезе.
В рамках приема проводится первичное физикальное исследование – в частности выявляются показатели АД. Чтобы установить тип гипертонии, доктор назначает суточное мониторирование. Его показатели расшифровываются следующим образом:
- Нормальное АД. 120/80 мм рт. ст.
- Повышенное. Систолический показатель: 120-129 мм рт. ст., а диастолический – ниже 80 мм рт. ст.
- Гипертония 1 степени. Систолический показатель: 130 до 139 мм рт. ст., а диастолический – от 80 до 89 мм рт. ст.
- Гипертония 2 степени. Систолический показатель: 140 мм рт. ст., а диастолический – 90 мм рт. ст. и выше.
Кроме того, назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:
- Общий анализ крови. Позволяет оценить общее состояние организма, уровень гемоглобина и тромбоцитов.
- Общий анализ мочи. Помогает выявить наличие белка, крови, сахара и других включений в урине, что свидетельствует о наличии патологий в почках.
- Биохимический анализ крови. Выявляется уровень глюкозы, калия, общего холестерина, креатинина, триглицеридов и других важных метаболических параметров.
- Анализ на наличие маркеров воспаления. Например, С-реактивный белок (СРБ) и ферритин.
- Анализ электролитов. Определение баланса натрия и калия, что важно для оценки функции почек.
- ЭКГ и УЗИ сердца. Проводятся для исключения поражений.
- УЗИ сосудов. Необходимо для определения состояния сосудов и наличия атеросклеротических бляшек в артериях.
- КТ и МРТ головного мозга. Назначаются при подозрении на поражение мозга.
При необходимости могут быть назначены консультации других узких специалистов. Далее врач составляет схему лечения.
Записаться на приём
Цены на лечение
Наименование услуги | Цена |
---|---|
Прием врача терапевта, первичный | 2000 ₽ |
Прием врача терапевта, повторный | 2000 ₽ |
Лечение гипертонии
Коррекция гипертонии – это всегда индивидуальный подход, где самолечение и самовольное изменение дозы лекарственных средств недопустимо.
Из средств фармакотерапии чаще всего назначаются:
- Мочегонные средства. Способствуют выведению лишней жидкости и солей из организма, что уменьшает объем циркулирующей крови и снижает повышенное давление.
- Ингибиторы АПФ. Эта группа препаратов способствует расширению сосудов и уменьшению сопротивления кровотока. Курсовая терапия положительно влияет на стойкие завышенные показатели АД и предотвращает развитие сердечных и почечных осложнений.
- Бета-блокаторы. Эти препараты снижают частоту сердечных сокращений и силу сердечных ударов, минимизируют нагрузку на сердце.
- Антагонисты кальция. Препараты этой группы расширяют сосуды, снижают сопротивление кровотока.
Другая важная часть коррекции гипертонии – налаживание рациона, устранение вредных привычек и пересмотр своей физической активности. Показана лечебная диета со снижением калоражем, гимнастика (ЛФК), массаж. При гипертонии необходимо соблюдение питьевого режима. При хронических заболеваниях требуется коррекция состояния со стороны узких специалистов, например, диетолога или эндокринолога. Для стабилизации психоэмоционального фона будет полезна работа с психологом.
Лечение гипертонии
Коррекция гипертонии – это всегда индивидуальный подход, где самолечение и самовольное изменение дозы лекарственных средств недопустимо.
Из средств фармакотерапии чаще всего назначаются:
- Мочегонные средства. Способствуют выведению лишней жидкости и солей из организма, что уменьшает объем циркулирующей крови и снижает повышенное давление.
- Ингибиторы АПФ. Эта группа препаратов способствует расширению сосудов и уменьшению сопротивления кровотока. Курсовая терапия положительно влияет на стойкие завышенные показатели АД и предотвращает развитие сердечных и почечных осложнений.
- Бета-блокаторы. Эти препараты снижают частоту сердечных сокращений и силу сердечных ударов, минимизируют нагрузку на сердце.
- Антагонисты кальция. Препараты этой группы расширяют сосуды, снижают сопротивление кровотока.
Другая важная часть коррекции гипертонии – налаживание рациона, устранение вредных привычек и пересмотр своей физической активности. Показана лечебная диета со снижением калоражем, гимнастика (ЛФК), массаж. При гипертонии необходимо соблюдение питьевого режима. При хронических заболеваниях требуется коррекция состояния со стороны узких специалистов, например, диетолога или эндокринолога. Для стабилизации психоэмоционального фона будет полезна работа с психологом.
Профилактика
Профилактика гипертонии отчасти в руках самого пациента. Чтобы показатели давления оставались в норме, в любом возрасте необходимо:
- Соблюдать принципы правильного питания. В первую очередь нужно ограничить соль. Будет полезно включить в рацион фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и нежирные молочные продукты.
- Наладить физическую активность. Нагрузка должна быть хотя бы минимальной – это ходьба, плавание, пешие прогулки на свежем воздухе.
- Поддержка здорового веса. Норма массы тела определяется согласно ИМТ. Для этого необходимо соблюдать баланс между потребляемыми калориями и физической активностью.
- Ограничить употребление алкоголя. В сутки желательно не превышать более одного бокала женщинам и не более двух мужчинам.
- Отказаться от курения. Безусловно, курящим гипертоникам это сделать сложно. Но мотивировать должна профилактика осложнений. Люди, страдающие инсультом, порой не могут себя сами обслужить, доставляют хлопоты близким.
И, конечно же, каждый человек должен ежедневно проводить измерение артериального давления. Если показатели высокие, не медлить с визитом к доктору. Специалисты клиники «Витакор» готовы разработать терапию, которая позволит контролировать данное состояние на любой стадии.