Язвенный колит

Причины

Причины язвенного колита по сей день остаются предметом для изучения. Удалось лишь установить, что основным пусковым механизмом является генетический фактор. На развитие заболевания влияет иммунная система. Если иммунитет ослаблен, патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку кишечника и приводит к образованию на его поверхности язв и эрозий.

Кроме того, влияют:

• Гормональные факторы;
• Курение;
• Дисбаланс питания;
• Психоэмоциональный стресс;
• Применение антибиотиков.

Наличие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, болезни Крона, тоже влечет развитие язвенного колита в качестве осложнения.

Диагностика язвенного колита

Лечение язвенного колита важно начать с проведения детальной диагностики. На первичном приеме у врача больной выражает свои жалобы, а специалист задает уточняющие вопросы. Далее пациенту проводят пальцевое исследование кишечника.

Однако без лабораторных и инструментальных методов исследования неспецифический язвенный колит довольно сложно идентифицировать среди многочисленных патологий желудочно-кишечного тракта. Поэтому назначается:

• Колоноскопия с биопсией кишечника. Эндоскопия – один из наиболее точных методов диагностики. На экране монитора врач детально изучает внутренние структуры толстой кишки. Во время исследования специалист берет образцы тканей для дальнейшего гистологического анализа.
• Ректороманоскопия. Позволяет врачу исследовать нижний отдел толстой кишки и прямую кишку.
• Рентгенологическое исследование. Рентген проводится для подтверждения или опровержения наличия отеков, перфораций, язв и прочих образований.
• Общий анализ кала. Помогает выявить наличие крови, воспаления или инфекции в кишечнике.
• Общий анализ крови. Сдается на предмет выявления воспаления в организме.
• Анализ кала на скрытую кровь. Проводится для оценки выраженности процесса воспаления.
• Биохимический анализ крови. Проводится для определения возможных сопутствующих заболеваний.
• Анализ кала на токсины A и B клостридии. Врач назначает исследование, чтобы исключить наличие клостридий, поскольку их паразитирование иногда симптоматически сходно с признаками язвенного колита.

После получения пакета анализов на руки, проктолог может выстраивать тактику лечения.

Лечение язвенного колита

Язвенный колит можно лечить как консервативным, так и оперативным путем. Важно понимать, в каких случаях применяется та или иная терапевтическая методика.

Консервативное лечение

Возможно проведение терапии, как в амбулаторных, так и стационарных условиях. Решение принимает врач, опираясь на клинические результаты диагностики. Пациенту назначается медикаментозное лечение, в схему которого входят:

• Противовоспалительные препараты;
• Кортикостероиды;
• Иммуносупрессанты;
• Блокаторы цитокинов;
• Противодиарейные препараты;
• Витаминно-минеральные комплексы.

Рекомендации по диете специалист дает в индивидуальном порядке. При обострении допускается тотальный отказ от употребления еды. В данном случае, питательные вещества для поддержания жизнедеятельности организма придется колоть в вену.

Хирургическое лечение

Радикальный способ лечения потребуется, если пациенту не помогла фармакотерапия, НЯК свойственно рецидивироваться чаще, чем раз в полгода, а также при средней и тяжелой стадиях язвенного колита. Традиционно хирурги обращаются к колпроэктомии, которая проводится в 2 этапа.

На первом этапе происходит иссечение всего толстого кишечника. Затем создается J-образный резервуар, который соединяется с анальным каналом. Этап, как правило, завершается формированием временной илеостомы. Это искусственно созданное отверстие на брюшной стенке, через которое содержимое выводится наружу и собирается в специальный мешок. Пациенту придется носить калоприемник на стоме и соблюдать необходимые меры по уходу за ним в течение установленного периода времени.

Через 8-12 недель после первой операции, когда резервуар полностью заживает и пациент восстанавливается, проводится следующее вмешательство. На этом этапе илеостома закрывается. Теперь кишечное содержимое имеет возможность выделяться непосредственно через анальное отверстие.

Иногда допускается проведение всей операции за один день. В крайне тяжелых случаях вмешательство делится на три этапа.

Профилактика язвенного колита

Как таковой профилактики против НЯК нет ввиду невыясненной этиологии. Однако гастроэнтерологи и проктологи настаивают взрослым пациентам придерживаться следующих профилактических мер:

• Поддержки принципов правильного питания. Следует с осторожностью употреблять острые, жирные и жареные продукты. Желательно сделать упор на клетчатку, фрукты и овощи. Также важно пить достаточное количество чистой воды.
• Употребления антибиотиков только по назначению врача. Нерегулируемый прием лекарственных средств данной группы радикально меняет микрофлору кишечника, делая ее уязвимой к патологическим агентам.
• Обучения навыкам управления стрессом.
• Отказ от пагубных привычек.

Если в семейном анамнезе есть язвенный колит или пациент испытывает дискомфорт в любом отделе кишечника – визит к специалисту обязателен.

От язвенного колита лечиться необходимо. И на сегодняшний день прогнозы у пациента при соблюдении всех условий чаще положительные. Специалисты клиники «Витакор» ждут вас на приеме. Для записи на первичную консультацию звоните по телефонам, указанным на нашем сайте.