Кровь в стуле

Что означает кровь в кале

Кал с кровью прямо свидетельствует о повреждении сосудистой стенки в конкретном отделе желудочно-кишечного тракта. Однако иногда встревоженные пациенты путают кровь в кале с атипичным окрасом испражнений. Все дело в том, что некоторые продукты питания, особенно содержащие железо, могут изменять его окраску. В пример таких продуктов питания приведем свеклу или чернику. Не следует сразу же паниковать. Правильным решением будет сразу же обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие кровотечения.

Симптомы

Кровь из заднего прохода чаще всего сопровождается и другими симптомами, среди которых:

• Боль на любом промежутке желудочно-кишечного тракта. В зависимости от причины кровотечения из заднего прохода, характер боли может варьироваться от слабой и ноющей до острой и непрекращающейся;
• Зуд, дискомфорт и отечность в области заднего прохода;
• Чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации;
• Боль в области сердца;
• Головокружение, понижение артериального давления;
• Необоснованная слабость и быстрая утомляемость (при массированном кровотечении);
• Быстрое снижение веса.

Бывают и другие симптомы наряду с кровью из заднего прохода. Их наличие прямо зависит от причины.

К кому обращаться

Если при акте дефекации или беспрерывно наблюдается выделение крови, оптимально сразу же обратиться к проктологу. Врач соберет анамнез, проведет визуальное и пальцевое исследование анального отверстия, пальпацию абдоминальной области и немедленно назначит дополнительную диагностику.

Диагностика

На приеме у проктолога уже можно заподозрить причину кровотечения из заднего прохода. После этого экстренно назначается инструментальная и лабораторная диагностика, в которую входит:

• Общеклинический анализ крови. Результаты указывают на наличие воспаления и возможные признаки анемии, которая является следствием кровопотери.
• Исследование кала на яйца гельминтов. Проводится на предмет выявления паразитических инфекций в организме.
• Скрининг на скрытую кровь в кале. Эта лабораторная методика позволяет выявить незаметные кровянистые примеси в кале, которые могут быть следствием кровотечения из пищеварительного тракта.
• Рентгенография с бариевой взвесью. Рентгенологическая диагностика дает возможность визуализировать кишечник и выявить наличие опухолей, язв, язвенного колита или других изменений в структуре кишечника.
• Ректороманоскопия. Проводится этот вид инструментального исследования для визуализации прямой кишки и нижнего отдела ободочной при помощи ректороманоскопа. Методика позволяет выявить и оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки.
• Колоноскопия. Эндоскопическая методика рассматривается к проведению, если врач заподозрил что причина кровотечения скрывается в толстом кишечнике. Колоноскопом есть возможность осмотреть всю ободочную кишку и даже часть тонкого кишечника. В ходе исследования можно при помощи щипцов взять биопсию тканей для дальнейшего гистологического анализа. Кроме того, колоноскопия может перейти в разряд лечебной процедуры – у врача-эндоскописта есть возможность при помощи специальных инструментов произвести удаление полипов или остановить кровотечение, если таковое было выявлено в ходе диагностики.

Далее специалист планирует ход лечения.

Лечение

Ход терапии будет зависеть от того, почему пошла кровь из заднего прохода. Специалист, составляя программу лечения, преследует две цели – устранить симптом и вылечить основное заболевание.

В первую очередь проводится стабилизация состояния пациента. Например, назначается восстановление объема циркулирующей крови. Параллельно – медикаментозная терапия. При язвенной болезни назначаются антимикробные и ингибиторы протонной помпы, при геморрое – флеботропные средства, при трещинах ануса – регенерирующие препараты. В схему лечения важно включить и средства фармакотерапии, повышающие коагуляционную способность крови. Часто случаи желудочно-кишечных кровотечений сопровождаются снижением показателя гемоглобина. Больному могут назначаться препараты для повышения гемоглобина и железо (если показатель опустился ниже 70 г/л).

Если геморрой — причина крови при дефекации, врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты, или даже рассмотреть вариант хирургического вмешательства.

Если причиной крови в кале является злокачественное образование, схема лечения серьезнее. Рассматривается вариант ее хирургического удаления, радиотерапия или химиотерапия, в зависимости от типа и стадии злокачественного новообразования.

Остановить кровотечение, выходящее через задний проход, можно и малоинвазивными способами – путем лазерной и электрокоагуляции или эмболизации сосудов.

Кровотечение, которое локализовано в прямой и сигмовидной кишке, часто имеет хронический характер и не требует экстренных мероприятий. В случае хронических форм такого вида кровотечения, применяется медикаментозное лечение в сочетании с диетотерапией.

Механический метод остановки кровотечения из заднего прохода заключается в ушивании глубоких разрывов слизистой оболочки с последующим наложением клипсы на основание сосуда. Для предотвращения рассасывания образовавшегося тромба могут также применяться пленкообразующие препараты.

Проктологи клиники «Витакор» готовы оперативно выявить причину появления крови в каловых массах. В нашей клинике есть возможность провести лечение как консервативным, так и оперативным путем. Не затягивайте с этим опасным состоянием. Для записи звоните по телефону горячей линии, который указан на нашем сайте.