Выпадение прямой кишки
| Выпадение прямой кишки доставляет существенный дискомфорт в повседневной жизни пациентам, ведь ее часть выдвигается из заднего прохода. Кроме того, такое состояние чревато рядом осложнений. Поэтому медлить с пролапсом крайне не рекомендуется – нужно обращаться к проктологам для решения проблемы. Специалисты клиники «Витакор» имеют в своем арсенале множество эффективных методик лечения болезни. |  |
Что это такое?
Состояние возникает на фоне того, что мышцы и связки, поддерживающие прямую кишку внутри тазовой полости, становятся ослабленными или полностью утрачивают свою упругость. Бездействие в отношении его чревато следующими осложнениями: образованием язв, впадением одного участка кишки в другую, некрозом тканей, нарушением мочеиспускания и выпадением даже сигмовидного отдела кишечника вследствие полной дисфункции сфинктера.
Виды кишечного пролапса
На практике различают четыре стадии выпадения прямой кишки:
- I стадия (инициальная). Пролапс ограничен только прямой кишкой. Она не выпадает наружу, однако пациенты могут во время испражнения ощущать некоторый дискомфорт.
- II стадия (неполное выпадение). Прямая кишка на этой стадии выпадает частично при дефекации и еще может вернуться обратно без механического вправления. Иногда наблюдается кровянистое отделяемое.
- III стадия (постоянное выпадение). Кишка выпадает и остается выдвинутой на постоянной основе. Она может быть возвращена внутрь только при помощи рук. Состояние слизистой ухудшается: на ее стенке образуются эрозии и участки некроза. Анальный сфинктер уже утрачивает свою функциональную возможность.
- IV стадия (полное выпадение). Это самая серьезная стадия, при которой прямая кишка выпадает до максимальных пределов. Вправление ее обратно не дает никакого результата. Причем отмечается опущение не только прямой, но и сигмовидной кишки, что сопровождается неприятными симптомами: жжением, болью, некрозом тканей.
III и IV стадии лечатся исключительно хирургическим путем. Чтобы точно установить стадию выпадения, следует провести комплекс диагностических обследований.
Симптомы выпадения кишки
Конкретные симптомы соотносимы со стадией заболевания, что, собственно, выше и представлено. Общая клиническая картина выглядит следующим образом:
- Чувство давления и дискомфорта в области ануса.
- Выпадение или видимая выпуклость.
- Боль и прочие неприятные ощущения. Многие пациенты испытывают болевые ощущения в области ануса, особенно при испражнении или во время физической активности.
- Утрата контроля над актом дефекации. Из-за того, что пролапс сопровождается нарушением нормальной функции анального сфинктера, человеку страшно ходить в туалет.
- Кровотечение и слизистые выделения. Происходит как при испражнении, так и в состоянии спокойствия.
- Трудности при опорожнении кишечника. Кал может отходить туго или неконтролируемо выходить наружу.
Существенное неудобство чревато развитием и симптомов психоэмоционального характера: больной впадает в депрессию, не хочет лишний раз выходить из дому, постоянно находится в подавленном состоянии по причине отсутствия контроля над собственным организмом.
Причины выпадения кишки
Начать выпадать прямая кишка может по следующим причинам:
- Слабость мышц тазового дна. Это может быть обусловлено как особенностями организма, так и возрастным фактором.
- Беременность и тяжелая родовая деятельность. У женщин во время беременности и родов происходит нагрузка на тазовое дно и аноректальную зону, из-за чего развивается патологическое опущение.
- Хронические запоры. Постоянные трудности с дефекацией и частые попытки напряжения во время похода в туалет могут вызвать растяжение и ослабление мышц тазового дна, что увеличивает риск выпадения прямой кишки.
- Травмы. Сюда относятся различные повреждения тазового дна или непосредственно прямой кишки.
- Прочие заболевания. В этом случае опущение выступает как осложнение. Например, при раке какого-либо органа в тазовой области, часто наблюдается ослабление тканей и структуры.
- Повышенное давление в брюшной полости. Эта причина может быть вызвана лишним весом, поднятием тяжестей или долгим напряжением при попытке испражниться.
- Хронический кашель. В этом случае повышается давление в брюшной полости, что в свою очередь способствует опущению кишечника вниз.
Иногда в ходе диагностики устанавливается сочетание нескольких факторов, способствующих развитию патологии.
Диагностика выпадения прямой кишки
Устранением выпадения прямой кишки занимается проктолог. Доктор проводит визуальный осмотр заднего прохода, а затем пальцевое исследование. В ходе него врач уже может обнаружить признаки пролапса и геморроидальные узлы. Он оценивает характер и степень патологии, размеры и видимые изменения в анальном канале. Кроме того, проводится специфическая диагностика:
- Колоноскопия. Процедура, при которой врач вводит тонкую гибкую трубку с камерой через задний проход для визуализации внутренних структур кишечника. Колоноскопия может помочь врачу оценить степень выпадения прямой кишки и выявить другие изменения.
- Ирригоскопия. Рентгенологическое исследование, при котором врач вводит барий через кишечное кольцо и затем делает рентгеновские снимки. Ирригоскопия позволяет оценить структуру и функцию кишечника.
- Аноректальная манометрия. Исследование, благодаря которому определяется давление внутри аноректальной области и оценивается функция мышц тазового дна.
- Ректороманоскопия. Метод, при котором врач вводит тонкую гибкую трубку с камерой в прямую кишку для оценки состояния слизистой оболочки и выявления возможных аномалий. Несколько сходно с колоноскопией.
- Дефектография. Это рентгенологическое исследование, которое позволяет врачу визуализировать и изучить контур и перистальтику кишечника.
- Трансректальное ультразвуковое исследование. Назначается для оценки формы и структуры мышц ректального сфинктера.
Женщины помимо этого пакета исследований должны посетить гинеколога.
Записаться на приём
Цены на лечение пролапса прямой кишки
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Прием врача-проктолога, первичный Алкассаб А.М. | 1400 ₽ |
| Прием врача-проктолога, повторный Алкассаб А.М. | 1400 ₽ |
| Прием врача-проктолога , первичный Сложеникин С.В | 2500 ₽ |
| Прием врача-проктолога , повторный Сложеникин С.В | 2300 ₽ |
Лечение выпадения кишки
Лечение выпадения кишки в медицинском центре «Витакор» проводится консервативным и оперативным путем. Первый вариант тактики терапии эффективен только на ранних стадиях.
Доктора прописывают прием слабительных препаратов и лекарственных средств, стимулирующих перистальтику кишечника. Уделяется внимание коррекции образа жизни и пересмотру питания. В диету включается клетчатка и увеличивается потребление жидкости для профилактики запоров и излишнего напряжения при опорожнении.
На двух крайних стадиях выпадение прямой кишки корректируется только оперативным путем.
Часто наши доктора обращаются к операции по методу Делорма. В ходе нее хирург удаляет избыточную слизистую и затем фиксирует анальное кольцо, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение.
Практикуется и ректопексия. Это оперативное вмешательство, при котором хирург фиксирует прямую кишку в верной анатомической позиции. Оперативное вмешательство может выполняться в различных вариациях: через брюшную полость и задний проход. Целью этой операции является предотвращение дальнейшего выпадения прямой кишки.
В клинике «Витакор» практикуются и радикальные методики лечения пролапса. Выбор вида операции лежит на плечах доктора.
Профилактика
Чтобы не столкнуться с выпадением прямой кишки в своей жизни, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Употребляйте клетчатку, которая способствует нормальной перистальтике кишечника и предотвращает запоры.
- Регулярно выполняйте физические упражнения. Они помогают укрепить мышцы брюшного пресса и тазового дна.
- Избегание лишнего напряжения. Старайтесь избегать чрезмерного напряжения при опорожнении кишечника и не поднимайте слишком тяжелый груз.
- Соблюдайте правила личной гигиены в области заднего прохода, чтобы предотвратить воспалительные процессы и инфекции, которые могут повлиять на состояние прямой кишки.
И, конечно же, в целях профилактики приходите к проктологу. Здесь нет ничего постыдного.
Если вы знаете о своей проблеме и симптомы вас ежедневно изнуряют как физически, так и морально, скрывать свое положение просто недопустимо. В клинике «Витакор» компетентные проктологи и хирурги решат вашу проблему раз и навсегда. Для записи к нашим врачам звоните по номерам, указанным на сайте.
Врачи-проктологи, ведущие прием в «Витакор»
Наши Лицензии
