Наружный отит

Симптомы наружного отита

Заподозрить наличие наружного отита пациент может у себя по следующим признакам:

• Чувство шума, зуда, иногда боль в ухе. Причем она может быть резкой, усиливаться при надавливании на мочку уха или при движении челюстью.
• Отек и покраснение мочки уха.
• Желтовато-зеленый или белый налет, но иногда и зловонное гнойное содержимое.
• Снижение слуха за счет отечности и содержания патологического секрета.
• Чувство давления или заложенности в ухе.

Иногда присоединяются и симптомы общей интоксикации: головная боль, повышение температуры тела, усталость.

Причины наружного отита

У острого наружного отита есть несколько популярных факторов возникновения:

• Травмы ушного канала. Механические повреждения – царапины и ссадины, которые создают идеальные условия, чтобы наружные структуры начали воспаляться.
• Наличие влаги в ушном канале, которая своевременно не эвакуируется. Жидкость в ограниченном пространстве – идеальная среда для развития патогенной флоры.
• Несоблюдение мер гигиены. Накопление слизи, серы и попадание других загрязнений с воздухом – эти факторы наряду с жидкостью становятся оптимальными условиями для развития микроорганизмов.
• Аллергические реакции на серьги, средства по уходу за телом, волосами, препараты и на все, что может соприкасаться с зоной наружного уха.
• Чистка ушей при помощи ватных палочек и других тонких предметов. Чаще всего люди проводят туалет слухового аппарата именно таким способом. Однако он при неаккуратном выполнении манипуляции может травмировать нежную кожу наружного слухового прохода. Более того, при очистке уха сера может не эвакуироваться, а наоборот попасть в среднее и внутреннее ухо.
• Экзема, псориаз и другие дерматологические заболевания в зоне ушей.
• Низкая возможность сопротивления организма. Системные и аутоиммунные заболевания значительно снижают иммунитет, что дает возможность проникнуть инфекции без труда.

На возникновение наружного отита могут влиять и анатомическими особенности уха (укороченный и узкий внешний слуховой канал). У ребенка причиной, по которой начинает воспаляться наружное ухо, часто выступает уязвимость кожного покрова. Если малыш усиленно расчесывает эту анатомическую зону, заносит в микротравмы инфекцию грязными руками.

Виды

Различают несколько видов и подвидов наружного отита. Как уже ранее было упомянуто, заболевание может протекать в острой и хронической форме.

В свою очередь острый наружный отит подразделяется на ограниченный и диффузный. Ограниченный отит развивается на фоне внедрения инфекционного агента в протоки сальных желез или волосяные фолликулы, часто вследствие небольшой травмы. Внешне напоминает локализованный фурункул или карбункул. Диффузный отит возникает, если внутрь уха попадает вода или если человек предпринимает попытку самостоятельной очистки уха тампоном или палочкой. То есть, диффузная форма не ограничена одной анатомической областью – воспаляться далее будет барабанная перепонка или кожа ушной раковины при пренебрежении лечением.

Если острая форма рецидивирует более четырех раз в год или длится более месяца, она может перейти в хроническую. Основными причинами хронизации процесса являются неполноценное лечение, его отсутствие как таковое, а также частые механические воздействия при гигиенической чистке слухового прохода. Систематически неверные действия могут привести к травмам, огрублению и утолщению кожи, а затем и вовсе к стенозу слухового канала.

Различают наружный отит еще и по этиологии:

• Инфекционный. Воспаляться анатомические области начинают на фоне активизации инфекции, вызванной бактериальной или вирусной флорой.
• Грибковый.
• Аллергический.
• Идиопатический. Форма, причина которой остается неизвестной.

Реже встречается геморрагическая форма. Такая вариация возникает на фоне инфицирования вирусом гриппа. Снижение проницаемости стенок капилляров в слуховом проходе приводит к образованию багрово-фиолетовых геморрагических пузырьков. Еще реже встречается злокачественная форма. Развивается при отягощенном сахарном диабете или недостаточном иммунном ответе, сопровождается остеомиелитом височной кости.

Диагностика

Диагностикой и лечением наружного отита занимается врач-отоларинголог. В рамках приема специалист проводит сбор анамнеза, осматривает пораженное ухо. Чтобы уточнить этиологию заболевания, назначаются больному инструментальные и лабораторные исследования, в числе которых:

• Аудиометрия. Данное исследование проводится при помощи специального прибора, аудиометра. Пациенту предлагают прослушивать звуки разной высоты и громкости, а затем определяют его слуховые пороги. Такой анализ помогает оценить наличие и степень нарушения слуха.
• Бактериологическое и микологическое исследование отделяемого. Лабораторные тесты проводятся с целью выявления возможных патогенов, вызывающих инфекцию в ушной полости. Результаты исследований важны для правильного подбора антибиотиков или противогрибковых препаратов.
• Общий анализ крови и анализ крови на сахар. Эти исследования врачу необходимы для выявления наличия воспалительных процессов в организме и определения текущего уровня сахара, что позволяет установить этиологию болезни.
• Отоскопия. Инструментальный осмотр пораженного уха при помощи отоскопа. Аппарат позволяет врачу оценить состояние наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Объективные результаты указывают на воспаление, отечность, наличие выделений и другие признаки поражения уха.

При необходимости пациента направляют к другим профильным специалистам, после чего выстраивается индивидуальная тактика лечения.

Лечение наружного отита в Подольске

Лечение острого наружного отита уха консервативное. Специалист взрослому человеку включает в схему следующие группы препаратов:

• Кортикостероиды. Подбираются в форме ушных капель для снятия воспаления.
• Антибиотики. Также подбираются в форме капель. Сначала врачи, как правило, назначают препараты широкого спектра действия. Затем, после получения на руки результатов микробиологического исследования, переходят на средство, подавляющее активность конкретного возбудителя.
• Обезболивающие препараты. Достаточно приема популярных анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме (например, ибупрофена или парацетамола).
• Препараты специфической терапии. Назначаются другие группы лекарственных средств если анамнез отягощен, например, аллергической природой. В этом случае специалист вводит в схему лечения антигистаминные препараты. При грибковой этиологии назначаются антимикотические средства.
• Местные препараты для снятия отечности. Специалист обучает пациента вводить в ушной канал марлевые тампоны, пропитанные лекарственными препаратами.

Цель комплексной схемы лечения – снятие воспаления, борьба с инфекцией, купирование болевого синдрома и устранение сопутствующих симптомов. Терапия может быть расширена, если у пациента диагностированы осложнения.

Хирургическое лечение необходимо в тяжелых случаях острого наружного отита. Например, если у больного уже возник абсцесс слухового прохода или некроз. В таком случае хирурги проводят:

• Дренирование абсцесса. Ограниченное скопление гноя предполагает его удаление с обеспечением оттока. Это вынужденная мера, которая не поддается лечению консервативным методом. Способствует предотвращению распространения инфекции.
• Иссечение некротических тканей с последующим промыванием области.

Оперативные вмешательства в клинике «Витакор» проводятся квалифицированными специалистами в хирургическом блоке с соблюдением правил асептики и антисептики. Хирурги проводят не только само вмешательство, но и последующее наблюдение до полного выздоровления.

Профилактика наружного отита

Острый наружный отит можно предотвратить. Отоларингологи нашего медицинского центра рекомендуют соблюдать следующие профилактические меры:

• Не практикуйте чистку ушей при помощи твердых предметов, в том числе ватными палочками.
• После купания, плавания в бассейне или водоеме просушивайте уши при помощи мягкого полотенца или ватных тампонов.
• Если вы погружаетесь в воду с головой, используйте заглушки для ушей.
• Если у вас есть аллергия на какие-либо вещества, старайтесь избегать контакта с ними.
• Контролируйте динамику хронических заболеваний, а также своевременно лечите патологии в острой стадии.

Не поленитесь проходить профилактические осмотры у врача-оториноларинголога, особенно если у вас есть склонность к инфекциям, аллергическим реакциям, а также если пониженный иммунитет.

Специалисты клиники «Витакор» приглашают на прием, если вас беспокоят симптомы наружного отита. Записаться на консультацию можно по телефону, указанному на сайте.