Флебит
| Флебит – это воспалительное состояние стенок вен, часто сопровождающееся образованием тромбов внутри сосудов. Важно понимать основополагающие особенности этого заболевания и современные подходы к его лечению, которые практикуются, в том числе, флебологами медицинского центра «Витакор» в Подольске. |  |
Симптомы
Клиническая картина напрямую связана с местом развития процесса. Флебит может поражать вены нижних, верхних конечностей, головного мозга и других структур. В целом, флебиту характерны:
- Болезненность в области пораженной вены. Болевой синдром может различаться у пациентов по степени интенсивности: от легкого дискомфорта до острой нестерпимой боли. Особенно ощутима она при пальпации.
- Отек. Причина этому – застой крови в пораженной вене.
- Локальное покраснение и гипертермия. Данный симптом связан с наличием воспалительного процесса и расширением сосудов.
- Увеличение вены в объеме. Расширение происходит за счет нарушения нормальной циркуляции крови в сосуде.
- Ощущение тяжести и усталости (чаще всего касается ног). Может возникать после длительного пребывания в стоячем или сидячем положении.
Лечить воспаление вен нужно незамедлительно независимо от локализации, поскольку есть риск развития осложнений. Среди них: хроническая венозная недостаточность, абсцесс, тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии. Все эти состояния угрожающие.
Причины
Возникает флебит на фоне варикозного расширения вен. Он, в свою очередь, дает толчок к развитию воспаления на фоне таких факторов:
- Развитие инфекции. Пусковым механизмом чаще всего может являться бактериальная среда (например, стрептококковая).
- Аллергическая реакция. Происходит в ответ на введенные препараты или другие вещества, что может вызывать воспаление стенок.
- Механическое или химическое повреждение сосудистой стенки. Травмы, ушибы, инъекции, а также контакт с раздражающими химическими веществами.
- Беременность, натуживание в процессе родов. Происходит из-за увеличения объема крови и изменения давления в сосудах.
- Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к застою крови и ухудшению кровотока, что создает условия для развития флебита.
- Интенсивные физические нагрузки. И, напротив, изрядная физическая нагрузка создает повышенное напряжение на стенки вен.
- Ожирение.
- Длительное пребывание конечности в одном положении. Происходит развитие воспаления, например, из-за иммобилизации ноги при переломе.
Чтобы правильно лечить флебит, важно идентифицировать точную причину. Иногда болезнь прогрессирует и на фоне совокупности указанных факторов. Также нужно учесть и разновидность патологии.
Виды флебита
У флебита есть несколько классификаций ввиду большого охвата площади сосудов. Врачи в клинической практике чаще всего руководствуются нижеприведенными градациями.
По этиологии происхождения:
- Возникающий на фоне варикозного расширения вен;
- Вызванный генетическими факторами;
- Постинъекционный. Эта форма флебита развивается после внутривенных инъекций или катетеризации. Механическое повреждение стенок или введение раздражающих веществ может вызвать воспаление в области внутривенного доступа.
- Аллергический. Это аллергическая реакция на введенные лекарственные препараты. Связана с иммунным ответом на компоненты вещества.
По поражению части стенки сосуда:
- Перифлебит. Повреждает внешний слой стенки;
- Эндофлебит. Повреждает внутренний слой стенки;
- Панфлебит. Затрагивает стенку в полной мере.
По патофизиологии:
- Первичный. Воспаление происходит непосредственно в вене;
- Вторичный. Результат генерализованного воспаления.
По локализации:
- В бассейне малой или большой подкожной вены голени;
- В бассейне вен верхних конечностей;
- Мигрирующий;
- Полового члена;
- Воротной вены;
- Сосудов головного мозга, или церебральный флебит.
Согласно стадии:
- Острая. Клиническая картина сохраняется на протяжение примерно 30 дней;
- Подострая. Клиническая картина сохраняется более 30 дней;
- Хроническая. Длительная клиническая картина, где вена может воспаляться в любой момент после стадии ремиссии.
Записаться на приём
Цены на лечение
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Прием врача флеболога, первичный | 2300 ₽ |
| Прием врача флеболога, повторный | 2100 ₽ |
Диагностика
Диагностика флебита начинается в кабинете у врача-флеболога. Врач задает вопросы касательно симптомов, затем осматривает место поражения, чтобы выявить первичные признаки заболевания. Далее назначаются специфические исследования для подтверждения диагноза:
- Дуплексное ультразвуковое сканирование. Этот метод объединяет в себе два типа ультразвуковых исследований – дуплексное сканирование (которое позволяет визуализировать структуру вен и направление кровотока) и цветное допплеровское исследование (для определения скорости и направления кровотока). Дуплексное ультразвуковое сканирование позволяет врачам оценить состояние вен, обнаружить тромбы и определить степень воспаления стенок.
- МСКТ-флебография с контрастным веществом. Мультиспиральная компьютерная томография позволяет создать трехмерные изображения внутренних структур органов с использованием рентгеновского излучения и контрастного вещества. Таким образом, можно визуализировать вены, обнаружить тромбы, воспалительные изменения и другие аномалии.
- Магнитно-резонансная томография. Используется для визуализации структур вен и оценки степени воспаления. Этот метод особенно полезен в тех случаях, когда необходимо изучить флебит в глубоких структурах или оценить состояние окружающих органов.
Также традиционно пациент сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму и бакпосев.
Методы лечения флебита ног и рук
Лечить флебит нижних конечностей, а также верхних допустимо консервативным и хирургическим путем. Консервативная терапия в отношении флебита эффективна на ранних стадиях его проявления. В программу входит:
- Ношение компрессионного белья при поражении нижних конечностей;
- Физиотерапия;
- Фармакотерапия: антибактериальные средства (при инфекционной форме флебита), НПВП, местные мази и гели, глюкокортикостероиды и другие группы.
Хирургическое лечение оправдано в запущенных случаях. Практикуются следующие виды операций:
- Кроссэктомия. Удаляется участок пораженной вены в месте пересечения глубоких и поверхностных вен, обычно в случае хронического варикозного расширения вен.
- Тромбэкстракция. В этом случае хирург удаляет тромб из венозной системы.
- Тромболизисная терапия. Эта методика проводится в случаях острого тромбоза для восстановления пропускной способности вены.
Всеми этими методиками владеют хирурги нашего центра.
Профилактика
Чтобы не допустить флебита соблюдайте:
- Принципы правильного питания;
- Откажитесь от курения и алкоголя;
- Занимайтесь двигательной активностью;
- Носите ортопедическую обувь и не стесняющую одежду.
И, конечно же, не пренебрегайте плановыми медицинскими осмотрами. Специалисты клиники «Витакор» в Подольске сделают все возможное, чтобы не допустить развития флебита и других заболеваний кровеносного русла, а при их наличии – приложат все силы для его устранения.
Врачи-флебологи, ведущие прием в «Витакор»
Наши Лицензии
