Здоровье семьи. Анализы для мужчин

Чек-ап для мужчин: какие анализы сдать, включая тестостерон и ПСА Многие мужчины откладывают визит к врачу по простой причине: пока ничего не болит, незачем тратить время. Однако повышенный холестерин, нарушение углеводного обмена, изменения печени или предстательной железы годами могут не давать заметных симптомов. Профилактическое обследование помогает увидеть эти изменения до появления осложнений. В клинике «Витакор» можно пройти комплекс анализов для мужчин «Здоровье семьи». В него входят 14 исследований, и все их можно сдать за один визит.

Какие анализы сдать мужчине, даже если ничего не беспокоит

Набор анализов зависит от возраста, образа жизни и наследственности. При этом есть несколько рисков, которые лабораторные тесты выявляют надёжнее, чем самочувствие:

• сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых лежит атеросклероз, то есть отложение жировых бляшек в стенках сосудов;
• нарушение углеводного обмена и сахарный диабет 2 типа;
• болезни печени, нередко связанные с алкоголем, лишним весом и приёмом лекарств;
• изменения предстательной железы и снижение уровня тестостерона.

Большинство этих состояний связано с малоподвижностью, курением, лишним весом и хроническим стрессом. Часть исследований входит в государственную диспансеризацию, но там набор и сроки ограничены, поэтому многие мужчины выбирают расширенный комплекс.

Анализы для мужчин в комплексе «Здоровье семьи»: что входит и что показывает

В комплекс входят следующие исследования:

• клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
• общий анализ мочи с микроскопией;
• АЛТ и АСТ;
• билирубин общий;
• глюкоза;
• холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды и коэффициент атерогенности;
• тестостерон свободный;
• ПСА общий и ПСА свободный.

Общий анализ крови отражает работу кроветворной системы и показывает признаки воспаления. Общий анализ мочи помогает оценить состояние почек и мочевыводящих путей. АЛТ и АСТ представляют собой ферменты, которые находятся в основном внутри клеток печени и мышц, поэтому их повышение указывает на повреждение этих клеток. Общий билирубин отражает работу печени и желчевыводящих путей, а глюкоза показывает, как организм усваивает сахар.

Липидный профиль включает несколько фракций холестерина и триглицериды, а коэффициент атерогенности рассчитывается по их результатам. Названия «плохой» и «хороший» холестерин условны, но для первого знакомства они удобны. Гормональный блок представлен свободным тестостероном и показателями ПСА. Каждый показатель оценивается не сам по себе, а вместе с остальными результатами и с учётом вашего состояния.

Анализ на гормоны у мужчин: зачем проверять тестостерон

Тестостерон влияет на мышечную массу, плотность костной ткани, настроение, либидо и обмен веществ. С возрастом его уровень постепенно снижается, но не каждое снижение связано только с годами. Пониженные показатели бывают при избыточном весе, сахарном диабете 2 типа, хронических заболеваниях, нарушениях сна и при приёме некоторых лекарств.

Врач может предложить анализ на гормоны, если есть такие признаки:

• снижение либидо или эрекции;
• быстрая утомляемость;
• уменьшение мышечной массы и рост жировой ткани;
• сниженное настроение.

Эти признаки неспецифичны и встречаются при многих состояниях, поэтому сами по себе они ничего не доказывают.

Какие мужские гормоны сдать на анализ

В комплекс входит свободный тестостерон, то есть часть гормона, не связанная с белками крови и доступная тканям. Клинические рекомендации в первую очередь опираются на общий тестостерон, а свободный чаще рассчитывают с учётом ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны). Поэтому при отклонениях врач может назначить дополнительные исследования: общий тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол или гормоны щитовидной железы.

Одного результата для диагноза недостаточно. При сниженных значениях анализ обычно повторяют, так как на показатель влияют время суток, стресс и недавняя болезнь. Кровь на гормоны сдают утром натощак, потому что уровень тестостерона в течение дня меняется.

ПСА: что показывает анализ и почему не стоит паниковать ПСА, или простатспецифический антиген, это белок, который вырабатывает предстательная железа. Врач смотрит на общий и свободный ПСА, а их соотношение помогает оценить вероятные причины повышения. ПСА может повышаться при доброкачественном увеличении железы и воспалении, а также после механического воздействия: массажа простаты, пальцевого исследования, длительной езды на велосипеде, недавнего семяизвержения. Повышенный результат служит поводом обратиться к урологу, но не является диагнозом. Опухоль тоже возможна, поэтому анализ важен. Однако повышенный ПСА не означает рак, а нормальный ПСА не исключает болезнь полностью. Массовый скрининг по ПСА до сих пор обсуждается в медицинском сообществе. Он помогает выявлять опухоль на ранних стадиях, но может находить и медленно растущие опухоли, которые не угрожали бы здоровью. В программе диспансеризации ПСА предусмотрен для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет. Частоту исследования и дальнейшие шаги уролог определяет индивидуально.

Как подготовиться к сдаче анализов

Точность результатов во многом зависит от подготовки:

за сутки исключите алкоголь и жирную пищу; перед забором крови не ешьте около 12 часов, пить можно чистую негазированную воду; приходите до 11:00, особенно если сдаёте гормоны; за полчаса до исследования исключите физические и эмоциональные нагрузки и не курите; общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко не сдавайте в один день, а перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов.

Если вы принимаете эстрогены, андрогены или мочегонные препараты, не отменяйте их самостоятельно. Этот вопрос решает врач, и обычно речь идёт о согласованной паузе перед сдачей.

Если вы принимаете высокие дозы биотина (более 5 мг в сутки), сообщите об этом: он может искажать результаты гормональных исследований. Кровь в этом случае сдают не раньше чем через 8 часов после последнего приёма. ПСА не сдают раньше чем через 10 дней после массажа простаты, а за один-два дня до исследования лучше избегать интенсивной езды на велосипеде и семяизвержения. Сообщите врачу обо всех препаратах и добавках и не сдавайте анализы во время острого заболевания без согласования с врачом.

Мифы и страхи

Миф: анализы не нужны, пока ничего не болит. Холестерин и глюкоза долго не дают симптомов, и именно профилактическое обследование помогает заметить отклонения вовремя.

Миф: повышенный ПСА означает рак. ПСА растёт при доброкачественном увеличении железы, воспалении и после механического воздействия. Решение о дальнейшем обследовании принимает уролог.

Миф: тестостерон проверяют только при проблемах с потенцией, а его снижение после 40 лет связано только с возрастом. Уровень гормона влияет на обмен веществ, мышцы, кости и настроение. Причину снижения врач выясняет по повторным анализам и осмотру, и многие причины поддаются коррекции.

Страх перед забором крови. Процедура занимает несколько минут, ощущения ограничиваются коротким уколом и лёгким дискомфортом. Если волнуетесь, заранее скажите об этом медсестре.

Когда не стоит ждать планового обследования

Плановое обследование не заменяет срочную помощь. Обратитесь к врачу без промедления, если заметили:

• кровь в моче или сперме;
• невозможность помочиться или резко затруднённое и болезненное мочеиспускание на фоне высокой температуры;
• боль в промежности, внизу живота или в пояснице с температурой и ознобом;
• давящую или жгучую боль за грудиной, особенно при нагрузке, выраженную одышку;
• внезапную слабость или онемение руки или ноги, асимметрию лица, нарушение речи;
• сильную жажду, частое мочеиспускание и необъяснимое похудение;
• пожелтение кожи или белков глаз, потемнение мочи и обесцвеченный стул.

При остром состоянии, в том числе при подозрении на инсульт или инфаркт, вызывайте скорую помощь. Эти признаки встречаются при разных состояниях, и причину определяет врач.

Что делать с результатами анализов Результаты лучше обсуждать с врачом, а не разбирать по бланку самостоятельно. Значение показателя зависит от возраста, приёма лекарств, самочувствия и других анализов. Липидный профиль, глюкозу, печёночные показатели и общеклинические данные оценивает терапевт или кардиолог. ПСА и тестостерон интерпретирует уролог или андролог, а при гормональных и обменных нарушениях может понадобиться эндокринолог. Референсные интервалы зависят от лаборатории и метода, поэтому нормы из интернета могут ввести в заблуждение. Обсудить результаты можно на приёме в клинике «Витакор».

Частые вопросы

Какие анализы стоит сдать мужчине после 40 лет?
Базовый набор включает общий анализ крови и мочи, биохимию с печёночными показателями и глюкозой, а также липидный профиль. ПСА обычно обсуждают начиная с 45 лет. Окончательный набор подбирает врач с учётом наследственности и образа жизни.

Как часто нужно проходить комплексное обследование?
Периодичность врач определяет индивидуально. Сроки зависят от возраста, наследственности, хронических заболеваний и результатов предыдущих исследований.

Можно ли сделать тест на гормоны для мужчин без направления врача?
Лучше начать с консультации. Врач объяснит, какие показатели нужны именно вам, и поможет избежать лишних исследований.

Что делать, если ПСА или тестостерон вне референсного интервала?
Не делайте выводов самостоятельно. Скорее всего, врач предложит повторить анализ в стандартных условиях и при необходимости назначит дополнительные исследования.

Запись и адрес

Если вы давно не проверялись или не знаете, с чего начать, запишитесь на чек-ап для мужчин в клинику «Витакор». Врач обсудит с вами результаты и подскажет, нужны ли дополнительные исследования.

Актуальный состав комплекса, стоимость и условия записи смотрите на странице услуги. Сроки готовности результатов уточняйте в регистратуре.

Медицинский центр «Витакор»: г. Подольск, ул. Большая Серпуховская, д. 33.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Необходимость и объём обследования, а также трактовку результатов определяет специалист индивидуально после оценки состояния пациента.