Запись онлайн
Будьте на связи
г. Подольск, ул. Большая Серпуховская, д. 33

Лапароскопия миомы матки

Мужское здоровье
Женское здоровье
Забота о желудке
Здоровое сердце

Цены

Наименование услуги Цена
Прием врача акушера-гинеколога, первичный 2000 ₽
Прием врача акушера-гинеколога, повторный 1800 ₽
Прием врача хирурга, первичный 2000 ₽
Прием врача хирурга, повторный 1800 ₽
Лапароскопия миомы матки 64000 ₽

Диагностика миомы матки

Предварительный диагноз «миома матки» устанавливается в ходе гинекологического обследования. Врач проводит бимануальное вагинальное исследование, чтобы оценить размеры матки и выявить возможные изменения в ее структуре. Так, пальпаторно определяется плотный, увеличенный репродуктивный орган с бугристой, узловатой поверхностью. Чтобы подтвердить наличие патологии, дополнительно проводятся инструментальные методы исследования. Это:

  • УЗИ. Это основной метод диагностики миомы. Проводят трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Доктор подбирает такой вариант исследования, который ему позволит получить более детальное изображение матки и выявить наличие опухоли.
  • МРТ. Проводится не всегда, однако может быть назначена для получения более точной картины миомы, особенно в случаях, когда ультразвуковое исследование недостаточно информативно или специалисту требуется более подробная оценка опухоли.
  • Гистероскопия. Это процедура, при которой вводится тонкий гибкий инструмент (гистероскоп) через влагалище и шейку матки для прямого визуального осмотра внутренней полости матки.

Дополнительно может быть назначена гистеросальпингоскопия, зондирование, диагностика половых инфекций и онкопатологии.

Гинеколог успокаивает женщину

Показания к лапароскопии

Когда целесообразно обратиться к лапароскопическому вмешательству:

  • Образование выступает причиной привычного невынашивания плода или бесплодия.
  • Размеры миоматозных узлов находятся в диапазоне от 2 до 6 см в диаметре.
  • В анамнезе есть анемия.
  • При контролируемом росте миоматозных узлов по результатам проведенной диагностики.
  • Женщина жалуется на болевой синдром в нижней части живота.
  • Миоматозные узлы оказывают давление на близлежащие органы, вызывают нарушение их функций.

Если размер миоматозных узлов уже превышает более 7 см, специалисты обращаются к более сложным хирургическим методам. Поэтому проведение операции крайне не рекомендуется откладывать!

Преимущества лапароскопической операции

Лапароскопия считается самым оптимальным вариантом для удаления миомы небольших размеров. Чем мотивируют специалисты превосходство данного метода:

  • Коротким реабилитационным периодом.
  • Минимальной травматичностью.
  • Хорошим косметическим эффектом: проводится через три разреза на животе длиной по 5-10 мм, которые становятся практически незаметными после заживления.
  • Отсутствием сильных болевых ощущений после процедуры.
  • Минимальной вероятностью формирования послеоперационных грыж.
  • Снижением риска развития и/или степени выраженности спаечного процесса.

После операции на матке не остается рубцов, а значит можно сохранить способность вынашивания и рождения ребенка.

Наркоз при проведении лапароскопии

Операция по удалению миомы матки методом лапароскопии считается малоинвазивной. Однако проводится она, как и радикальное вмешательство, под общим наркозом.

Чаще всего анестезиологи отдают предпочтение интубационной (эндотрахеальной) анестезии. Она применяется практически в 100% случаев. Суть состоит в полной блокаде чувствительности и обеспечении должных условий для работы оперирующих хирургов. Женщина быстро впадает в наркотический сон и остается в таком состоянии до завершения лапароскопии. Основное преимущество этого метода в том, что не требуется мониторинг эффективности наркоза в процессе лапароскопии. Часто эндотрахеальную анестезию сочетают с вентиляцией легких, что позволяет более точно контролировать состояние пациентки и минимизировать риск осложнений.

Есть и другие варианты анестезии. К ним обращаются специалисты при наличии индивидуальных противопоказаний к вышеуказанной методике. Поэтому на этапе предоперационных исследований консультация анестезиолога будет обязательной.

Хирург после операции

Как подготовиться

Перед проведением удаления миомы лапароскопическим способом необходимо пройти комплексное обследование. В его список входят следующие анализы:

  • Общий анализ крови и биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на уровень половых гормонов;
  • Исследование на наличие инфекций;
  • Определение скорости свертываемости крови;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Изъятие материала с шейки матки для цитологического и микробиологического анализа.

Доктор может также назначить инструментальные методы диагностики: ЭКГ, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, рентген, а также гастро- и колоноскопию.

Лапароскопия проводится по показаниям в плановом порядке. Пациентке накануне удаления опухоли следует воздержаться от позднего употребления еды. Утром тоже запрещено пить и есть.

Как выполняется операция

Сначала пациентку вводят в общий наркоз. Когда ее состояние позволяет проводить действия, шаги хирурга выглядят следующим образом:

  • Проводится антисептическая обработка операционного поля.
  • Производится несколько проколов в брюшной стенке. Один из них делается в районе пупочной впадины. Через этот прокол вводится лапароскоп – инструмент с видеокамерой и источником освещения. Сквозь другие проколы вводят хирургический инструментарий, чтобы удалить патологическое образование. Для лучшей визуализации анатомических структур в брюшную полость подается газ.
  • Хирург делает разрез на стенке матки, удаляет и извлекает миому, при этом происходит одновременное запаивание сосудов. Кровотечение исключено.
  • После удаления новообразования на стенку матки накладываются швы.
  • В конце накладываются швы на кожу в местах проколов.

На этом операция может считаться завершенной. Самый популярный вопрос, который задают нам пациентки: сколько длится операция по удалению миомы. Ее длительность составляет от получаса до полутора часов. Продолжаться она будет в зависимости от того, сколько миоматозных узлов имеется и где они располагаются.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после лапароскопии начинается с того момента, когда женщина переводится в палату. Стационарное наблюдение длится 24-48 часов. Если нет осложнений, она может ехать из клиники домой.

В рамках дальнейшего лечения пациентка должна тщательно следить за своим состоянием и строго соблюдать рекомендации специалиста. Как правильно проходить реабилитацию после лапароскопии:

  • Избегать посещения мест с высокими температурами. Это сауны и бани. Перегрев может негативно сказаться на заживании внутренних и внешних швов.
  • Воздерживаться от солнечных ванн и посещения солярия.
  • Избегать переохлаждения организма.
  • Придерживаться диеты.
  • Мониторить менструальный цикл и отмечать любую болезненность или атипичные выделения.
  • В течение года после лапароскопии следует избегать зачатия, поскольку организм может отторгать эмбрион.

Основной реабилитационный период занимает, как правило, до недели. Указанные рекомендации помогут предотвратить осложнения и рецидивы, ускорить процесс восстановления и улучшить общее состояние. Дополнительно после малоинвазивной миоэктомии специалист назначит медикаментозное лечение. В перечень препаратов могут входить обезболивающие, гормоны и витаминно-минеральные комплексы.

Наши врачи

Травматолог, ортопед, хирург
Колопроктолог, Хирург
Проктолог (колопроктолог), малоинвазивный хирург, хирург
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Акушер, Врач УЗИ.
Проктолог (колопроктолог)
Хирург, онколог, маммолог
Заведующий операционным отделением / Акушер-гинеколог / Малоинвазивный хирург
Травматолог-ортопед, Хирург
ЛОР, детский ЛОР, Хирург
ЛОР, детский ЛОР, Хирург
Уролог, Андролог, Хирург