Варикоз: симптомы, когда идти к флебологу и современные методы лечения

Что такое варикоз и почему он возникает

Варикозное расширение вен — суть заболевания

Варикоз — это хроническое заболевание, при котором вены теряют способность нормально проводить кровь от ног к сердцу. Если совсем просто: внутри вен есть клапаны, которые не дают крови стекать вниз под действием силы тяжести. Когда эти клапаны перестают смыкаться, кровь застаивается, давление на стенки сосудов растёт, и вены начинают расширяться, деформироваться, выступать под кожей. Варикозное расширение вен нижних конечностей — одно из самых распространённых сосудистых заболеваний. По данным мировой статистики, с ним сталкивается до 25–30% взрослого населения.

Другими словами, варикозная болезнь — это не просто косметический дефект. Это нарушение кровообращения, которое при отсутствии внимания постепенно прогрессирует.

Причины варикоза на ногах у женщин и мужчин

От чего появляется варикоз? Однозначного «виновника» нет — обычно работает сочетание нескольких факторов. Наследственность стоит на первом месте: если у родителей была варикозная болезнь нижних конечностей, вероятность её развития у детей значительно выше. Далее — образ жизни. Длительное стояние на ногах (парикмахеры, хирурги, продавцы), сидячая работа без движения, избыточный вес — всё это создаёт повышенную нагрузку на вены.

Причины варикоза на ногах у женщин часто связаны с гормональными изменениями: беременность, приём гормональных контрацептивов, менопауза. Именно поэтому варикоз на ногах у женщин встречается чаще, чем у мужчин — примерно в два-три раза.

Факторы риска: от чего появляется варикоз

К основным факторам риска относятся: генетическая предрасположенность, возраст старше 30 лет, малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, профессиональная деятельность «на ногах» или «в кресле», беременность. Важно понимать, что ретикулярный варикоз — мелкие подкожные вены и сосудистые сеточки — это тоже проявление болезни, а не безобидный косметический нюанс.

Симптомы варикоза: как распознать болезнь на ранней стадии

Первые признаки варикоза на ногах

Как начинается варикоз? Первые сигналы легко списать на обычную усталость. Ноги тяжелеют к вечеру, появляются отёки в области голеней и стоп, ночью могут беспокоить судороги. Кто-то замечает ощущение «распирания» в ногах, кому-то становятся видны вены на ногах — пока ещё мелкие, в виде сосудистых звёздочек. Как понять, что у тебя варикоз? Если хотя бы два-три из перечисленных симптомов повторяются регулярно — это повод обратить внимание.

По мере развития заболевания симптомы становятся заметнее: появляются извитые, выступающие варикозные вены, болят вены на ногах, кожа в области голеней может менять цвет, возникает зуд. Как выглядит варикоз на ногах на более поздних стадиях — это хорошо видимые узловатые вены синюшного оттенка, стойкие отёки и трофические изменения кожи.

Стадии варикоза: от начальной до запущенной

Стадии варикоза определяются по международной классификации CEAP. Для пациента её можно описать так:

• ✓Начальная стадия (С1) — сосудистые звёздочки, ретикулярные вены. Многие на этом этапе не считают это болезнью, а зря.
• ✓Стадия С2 — видимые варикозно расширенные вены, извитые, выступающие над поверхностью кожи.
• ✓Стадия С3 — к видимым венам добавляются стойкие отёки голеней.
• ✓Стадия С4 — трофические изменения кожи: пигментация, уплотнение, экзема.
• ✓Стадия С5–С6 — трофические язвы: зажившие или открытые.

Чем опасен варикоз, если его не лечить

Чем опасен варикоз? Это не только вопрос эстетики. Варикозная болезнь без лечения может привести к тромбофлебиту — воспалению вены с образованием тромба. Тромбоз глубоких вен — ещё более серьёзное осложнение, которое создаёт риск тромбоэмболии лёгочной артерии. Трофические язвы, кровотечение из варикозных вен — это реальные последствия варикоза, а не теоретические страшилки.

Хорошая новость в том, что до этих стадий доходит далеко не каждый, особенно если вовремя обратиться к специалисту.

Флеболог — какой это врач и что он лечит

Когда нужно идти к флебологу

Флеболог — что за врач и что лечит? Флеболог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний вен. Флебология — раздел медицины, изучающий строение и функции вен, их патологии и способы лечения. Часто врач-флеболог — это хирург с дополнительной специализацией (сосудистый хирург-флеболог). Если вы когда-нибудь задавались вопросом «какой врач лечит варикоз» или «врач по венам — как называется» — ответ именно такой: флеболог.

Когда нужно идти к флебологу? Вот конкретный перечень поводов для визита:

• ✓Тяжесть и усталость в ногах, которая не проходит после отдыха.
• ✓Видимые расширенные вены — даже мелкие сосудистые звёздочки.
• ✓Стойкие отёки голеней, особенно к вечеру.
• ✓Ночные судороги в икроножных мышцах.
• ✓Изменение цвета кожи в области голеней.
• ✓Боли по ходу вен.
• ✓Наследственная предрасположенность — варикоз у родителей.
• ✓Планирование беременности при наличии факторов риска.

Как проходит приём у флеболога

Как проходит приём у флеболога? Ничего пугающего: сначала беседа, во время которой врач выясняет, что вас беспокоит, как давно, есть ли заболевания вен у родственников. Затем визуальный осмотр ног. После этого, как правило, назначается ультразвуковое исследование вен — УЗДГ или дуплексное сканирование. Это безболезненная процедура, которая позволяет увидеть, как работают клапаны, есть ли обратный ток крови (рефлюкс), в каком состоянии стенки сосудов.

В клинике «Витакор» в Подольске консультация флеболога включает осмотр и составление индивидуального плана обследования. Актуальную стоимость приёма уточняйте на сайте или по телефону.

Диагностика варикоза: УЗИ вен и другие методы

Диагностика варикоза начинается с ультразвукового исследования. Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние поверхностных и глубоких вен, выявить нарушение работы клапанов и определить зоны рефлюкса. Это ключевое исследование для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Проводится оно в день обращения — без сложной подготовки и без дискомфорта.

Современные методы лечения варикоза

Это главный вопрос, с которым пациенты приходят на приём: как лечить варикоз? Расскажу о каждом подходе — от консервативного до хирургического.

Консервативное лечение: венотоники, компрессия, образ жизни

Консервативное лечение варикоза применяется на начальных стадиях, в качестве подготовки к операции или как поддерживающая терапия. Основные компоненты: венотоники (флеботоники) — препараты, укрепляющие стенку вен и улучшающие венозный тонус (назначаются строго по рекомендации врача); компрессионный трикотаж, который механически поддерживает вены и помогает кровотоку; коррекция образа жизни — регулярная ходьба, контроль веса, отказ от длительного статического положения.

Важно понимать: консервативное лечение не устраняет уже расширенные вены. Но оно замедляет прогрессирование и снимает симптомы. Таблетки от варикоза, мазь от варикоза, крем от варикоза — всё это может помочь как часть комплексного подхода, но не как единственный метод. Препараты от варикоза подбирает врач, самолечение здесь неуместно.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

ЭВЛК — что это такое? Эндовенозная лазерная коагуляция — это малоинвазивная процедура, которая считается золотым стандартом лечения варикоза в современной флебологии. Суть такова: внутрь поражённой вены через прокол (не разрез) вводится тонкий лазерный световод. Под воздействием тепловой энергии лазера стенки вены «запаиваются» (происходит облитерация), и сосуд постепенно рассасывается. Кровоток перенаправляется по здоровым венам — организм прекрасно справляется без одной повреждённой магистрали.

Лечение варикоза лазером проводится амбулаторно, под местной (тумесцентной) анестезией, длится около 30 минут. Пациент уходит домой в тот же день.

Минифлебэктомия — удаление вен через микропроколы

Минифлебэктомия — это удаление вен на ногах через микропроколы размером 1–2 мм. Специальным инструментом хирург извлекает расширенные притоки вен. Разрезов нет, следы минимальны. Часто минифлебэктомия комбинируется с ЭВЛК для достижения наилучшего результата.

Склеротерапия

Склеротерапия — метод, при котором в поражённую вену вводится специальный препарат (склерозант), вызывающий склеивание стенок и постепенное рассасывание сосуда. Применяется для устранения сосудистых звёздочек и мелких варикозных вен, а также как дополнение после ЭВЛК или минифлебэктомии.

Можно ли вылечить варикоз без операции

Можно ли вылечить варикоз без операции? Отвечу честно: полностью устранить уже расширенные вены без вмешательства невозможно. Но на ранних стадиях грамотное консервативное лечение существенно замедляет прогрессирование и улучшает качество жизни. При этом ЭВЛК и склеротерапия — это не «операция» в классическом понимании: нет наркоза, нет госпитализации, нет больничного на несколько недель.

Профилактика варикоза

Профилактика варикоза — это набор конкретных привычек, которые действительно работают:

• ✓Двигательная активность: ходьба, плавание, езда на велосипеде — любые нагрузки, при которых работают мышцы голеней.
• ✓Контроль веса — каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на вены.
• ✓Перерывы каждые 40–60 минут, если работа связана с длительным стоянием или сидением.
• ✓Компрессионный трикотаж при наличии факторов риска — по назначению врача.
• ✓Отказ от обуви на высоком каблуке для постоянного ношения.
• ✓Контрастный душ для ног — простая и приятная привычка.

Что нельзя делать при варикозе: длительные тепловые процедуры (бани и сауны — с осторожностью), подъём тяжестей, ношение тесной одежды, сдавливающей ноги в области голеней и бёдер.

Лечение варикоза в клинике «Витакор» в Подольске

Клиника «Витакор» оснащена современным оборудованием для диагностики и лечения варикоза вен нижних конечностей. На приёме мы проводим полное обследование — от осмотра до ультразвукового исследования — и подбираем тактику лечения индивидуально.

Не откладывайте визит к врачу — чем раньше начато лечение, тем проще и эффективнее оно проходит.

Частые вопросы о варикозе

Какой врач лечит варикоз?

Ответ врача:

Лечением варикоза занимается флеболог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний вен. Как правило, это хирург с дополнительной специализацией в области сосудистой хирургии. Если вы не знаете, к какому специалисту обратиться, — записывайтесь на приём к флебологу.

Как понять, что у тебя варикоз?

Ответ врача:

Первые признаки варикоза — тяжесть в ногах к вечеру, отёки голеней и стоп, ночные судороги, ощущение «распирания», появление сосудистых звёздочек. Если два-три симптома повторяются регулярно — это повод обратиться к флебологу для обследования.

Чем опасен варикоз, если его не лечить?

Ответ врача:

Без лечения варикоз может привести к тромбофлебиту, тромбозу глубоких вен, трофическим язвам и кровотечению из варикозных вен. Тромбоз глубоких вен создаёт риск тромбоэмболии лёгочной артерии — жизнеугрожающего состояния. Своевременное обращение к флебологу позволяет избежать этих осложнений.

Что такое ЭВЛК и как она проводится?

Ответ врача:

ЭВЛК (эндовенозная лазерная коагуляция) — малоинвазивная процедура, при которой внутрь поражённой вены через прокол вводится лазерный световод. Лазерная энергия «запаивает» стенки вены, и сосуд постепенно рассасывается. Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией, длится около 30 минут. Пациент уходит домой в тот же день.

Можно ли вылечить варикоз без операции?

Ответ врача:

Полностью устранить уже расширенные вены без вмешательства невозможно. Однако на ранних стадиях консервативное лечение (венотоники, компрессионный трикотаж, коррекция образа жизни) замедляет прогрессирование и снимает симптомы. При этом современные методы — ЭВЛК и склеротерапия — не являются «операцией» в классическом понимании: они проводятся амбулаторно, без наркоза и госпитализации.

Как предотвратить варикоз?

Ответ врача:

Основные меры профилактики: регулярная двигательная активность (ходьба, плавание, велосипед), контроль веса, перерывы при длительном стоянии или сидении каждые 40–60 минут, ношение компрессионного трикотажа при наличии факторов риска. При наследственной предрасположенности рекомендуется профилактический осмотр у флеболога раз в год.

Как проходит приём у флеболога?

Ответ врача:

Приём начинается с беседы и сбора анамнеза, затем врач проводит визуальный осмотр ног. После этого назначается ультразвуковое исследование вен (УЗДГ или дуплексное сканирование) — безболезненная процедура, позволяющая оценить состояние клапанов, выявить рефлюкс и определить тактику лечения. В клинике «Витакор» диагностика проводится в день обращения.